治療選項有哪些？
在早期診斷和正確藥物的照護之下，良性攝護腺增生(BPH)可以治療和控制的程度很高。
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藥物與監測
攝護腺尿道吊帶(PUL)
熱治療和雷射
手術
藥物對於減輕BPH症狀有幫助，但病患必須持續服用藥物來控制病況。1-2
一種採用小型植入物吊起並壓縮攝護腺的兩側，使尿道變寬並增加尿流量的簡易治療。PUL不需要加熱、切割、移除或破壞攝護腺組織，1,3-7 如LIFT樞紐試驗所示，它是唯一顯示不會造成性功能障礙的主要BPH治療。*1,8-11
一系列透過熱、蒸氣或雷射移除攝護腺組織來減輕症狀的治療。
經尿道攝護腺切除手術(TURP)使用高度加熱的薄金屬帶來切割和移除攝護腺組織。
非侵入式
微創
最具侵入性
藥物與監測
藥物對於減輕BPH症狀有幫助，但病患必須持續服用藥物來控制病況。1-2
攝護腺尿道吊帶(PUL)
一種採用小型植入物吊起並壓縮攝護腺的兩側，使尿道變寬並增加尿流量的簡易治療。PUL不需要加熱、切割、移除或破壞攝護腺組織，1,3-7 如LIFT樞紐試驗所示，它是唯一顯示不會造成性功能障礙的主要BPH治療。*1,8-11
熱治療和雷射
一系列透過熱、蒸氣或雷射移除攝護腺組織來減輕症狀的治療。
手術
經尿道攝護腺切除手術(TURP)使用高度加熱的薄金屬帶來切割和移除攝護腺組織。
大多數患有攝護腺肥大(BPH)症狀的男性在確診後都需要服用處方藥，儘管這些藥物經常無法達到充分緩解，並且可能會造成擾人的副作用。1-2
藥物
BPH無法治癒，您的醫師可能會開立藥物控制症狀。舉例來說，這些藥物可能包含協助放鬆膀胱頸部周圍肌肉，使排尿更容易的α阻斷劑，以及協助縮小攝護腺的α還原酶抑制劑。雖然藥物可能有助於減輕某些男性的症狀，但是必須持續服用才能維持效果。
對於某些男性，處方藥的效力可能不夠，且在某些案例中，藥物可能會造成副作用，例如頭暈、疲勞和性功能障礙。1-2這些副作用可能會造成不適，且可能會使男性自我感受比實際年齡更老。
監測
當症狀輕微或不再令人困擾時，您的醫師可能會在決定是否需要在進行任何治療之前監測您的病況，並要求您記錄症狀。如果您的BPH病況惡化時，您的醫師可能會建議進行治療。若未及時進行治療，BPH可能會導致膀胱永久受損。12
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如果您正在尋找藥物或重大手術的替代方案，那麼PUL治療可能是適合您的選項。它使用微小的植入物打開擋住尿流的阻塞尿道來解決阻滯，而不僅僅是持續治療 BPH 症狀。PUL治療通常很安全，並且可以在局部麻醉下進行。1,11
這是唯一一種不需要加熱、切割或移除攝護腺組織的主要BPH治療，1,3-7在主要BPH治療中的導尿管使用率最低。5,6,8,13-15
相較於藥物，PUL治療顯示對病患生活品質具有正面影響。8,16在PUL的LIFT樞紐試驗中並未出現新的持續勃起功能障礙或射精功能障礙的情況。*1,3,8-11,13
常見的副作用包含排尿時的暫時性灼熱和刺痛(34%)、暫時性血尿(26%)、骨盆部位疼痛或不適(18%)、迫切需要排尿和／或無法控制衝動(7%)、暫時性急迫性尿失禁(4%)。16
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一系列透過熱、蒸氣或雷射移除攝護腺組織以減輕症狀的治療。1
熱治療
熱治療是直接將熱能（例如微波、射頻或蒸汽／水蒸氣）應用在攝護腺組織上。相較於TURP（請參閱下方）較不具侵入性，此類治療一般而言很安全，可以在局部麻醉下進行，並且可以適當緩解某些病患的症狀。1,11
常見的副作用包含排尿時的暫時性灼熱和刺痛(33%)、暫時性血尿(25%)、骨盆部位疼痛或不適(16~20%)。18
在治療之後，臨床上病患性功能障礙的發生率可能比在隨機控制試驗通報的發生率高。1,5,11,17
雷射
攝護腺雷射手術是使用集中的光線產生精準和高強度的熱量，移除可能會妨礙尿流的多餘組織。雷射療法降低了傳統TURP的出血風險。
通常，移除組織會造成腫脹，在治療之後必須將導尿管插入膀胱。9,15
最常見的雷射治療稱為雷射攝護腺汽化術(PVP)或鈥雷射攝護腺切割術(HOLEP)。
常見的副作用包含暫時性燒灼和出血（幾乎所有病患）、暫時性排尿頻率增加（幾乎所有病患）、逆行性射精(90%)。19
儘管尿流有所改善，PVP臨床資料顯示射精功能異常的潛在發生率為42%。1
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在經尿道攝護腺切除手術(TURP)期間，使用高度加熱的薄金屬帶移除病患的攝護腺組織。
恢復期間的風險包含出血、感染、射精功能障礙，以及在某些案例中出現尿失禁。1在治療後需要將導尿管插入病患膀胱可能多達數日的時間。18
在某些案例中，可能需要一些時間緩解症狀，但是對於某些病患而言，可以為任何治療提供最佳及長期持續的症狀緩解。1,20在TURP後存在長期副作用的風險，例如乾性高潮（逆行性射精，常見），以及更罕見的勃起功能障礙或失禁（漏尿）。1
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